介護給付費算定に係る体制等に関する届出

更新日:2025年03月31日

各サービスに要する費用の額の算定に関する基準等の一部改正について

令和6年度報酬改定により各サービスに要する費用の額の算定に関する基準等が一部改正され、介護給付費算定に係る体制等状況一覧表等の様式などが改正されています。

各事業者におかれましては、加算等の届出においては、告示・解釈通知及び届出にあたっての留意事項を十分にご確認ください。

厚生労働省ホームページ『令和6年度介護報酬改定について』

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38790.html

介護給付費算定に係る体制等に関する届出

介護給付費算定に係る体制等に関する届出については、次のとおりサービスの種類により提出期限までに届出を提出する必要があります。

 ※「みなし指定」されるサービスについても、加算等の算定を行うに当たっては、届出が必要です。

 

加算届出日と算定開始月について

各種サービス

加算届出日

加算算定開始月

居宅介護支援 毎月15日まで
(15日が閉庁日の場合は、その前開庁日)
翌月から算定開始
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
夜間対応型訪問介護
地域密着型通所介護
(介護予防)認知症対応型通所介護
(介護予防)小規模多機能型居宅介護
看護小規模多機能型居宅介護
(介護予防)認知症対応型共同生活介護 毎月末日まで
(末日が閉庁日の場合は、その前開庁日)
翌月から算定開始
(ただし、受理日が1日の場合はその月から算定可能)
 地域密着型特定施設入居者生活介護
 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
看護小規模多機能型居宅介護
における緊急時訪問看護加算
例外として、届出を出した日から算定可能

 

提出先・方法

【提出先】

橋本市 健康福祉部 介護保険課 介護保険係

【提出方法】

提出先に持参

 ※受領印を押印した提出控えを希望される場合は、2部持参してください。

郵送

 郵送先

 〒648-8585 橋本市東家一丁目1番1号

 橋本市 健康福祉部 介護保険課 介護保険係

 ※郵送により提出し、受領印を押印した提出控えを希望される場合は、2部提出  

  と、切手を添付した返信用封筒を同封してください。

メール

 メールアドレス:kaigo@city.hashimoto.lg.jp

 メールにより提出する場合は、受領印押印後のPDFデータを返信します。

電子申請届出システム

 下記リンク先をご確認の上、ご申請ください。

居宅介護支援事業者の届出について

提出書類

 

1.(別紙3-2)介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(居宅介護支援・介護予防支援)(Excelファイル:29KB)

2.

令和6年3月以前利用

(別紙1)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excelファイル:37.4KB)

令和6年4月・5月利用

(別紙1-1)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excelファイル:48.2KB)

(別紙1-2)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excelファイル:69.3KB)

令和6年6月以降利用

(別紙1-1-2)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excelファイル:55KB)

(別紙1-2-2)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excelファイル:35.8KB)

3.介護給付費算定に関する添付書類

※届出に必要な添付書類については加算・減算算定時に提出する書類一覧(Excelファイル:16KB)を参照してください。

 

添付書類一覧(居宅介護支援事業者用)

 別紙36

特定事業所加算・特定事業所医療介護連携加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(Excelファイル:20.7KB)

 別紙36-2

特定事業所加算(A)に係る届出書(Excelファイル:21.4KB)
別紙10-5

情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書(Excelファイル:15.2KB)

※令和6年度報酬改定で廃止。

  参考様式1

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(Excelファイル:104KB)

※右上サービス種別名は居宅介護支援と介護予防支援と選択できます。

  参考様式3

中山間地域等における小規模事業所加算に係る算出表 (EXCEL:31KB)

 

 

地域密着型サービス事業者の届出について

提出書類

1.(別紙3-2)介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(Excelファイル:29KB)

2.介護給付費算定に係る体制等状況一覧表

 (別紙1-3)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型)(Excelファイル:117KB) 

3.介護給付費算定に関する添付書類

 ※届出に必要な添付書類については、下記の添付書類一覧を参照してください。

 

●介護給付費算定に関する添付書類一覧表

※届出に必要な添付書類についてはサービス名を選択し参照してください。

1 地域密着型通所介護(Excelファイル:17.4KB)
2 (介護予防)認知症対応型通所介護(Excelファイル:16.7KB)
3 (介護予防)小規模多機能型居宅介護(Excelファイル:17.6KB)
4 看護小規模多機能型居宅介護(Excelファイル:17.6KB)
5 (介護予防)認知症対応型共同生活介護(Excelファイル:19.6KB)
6 地域密着型特定施設入居者生活介護(Excelファイル:16.8KB)

 

 

添付書類(地域密着型サービス事業者用)

※別紙様式は、各サービス事業ごとにまとめています。

標準様式
標準様式1-9 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(地域密着型通所介護)(Excelファイル:305.9KB)
標準様式1-2 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(認知症対応型通所介護)(Excelファイル:304KB)
標準様式1-3 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(小規模多機能型居宅介護)(Excelファイル:218.3KB)
標準様式1-8 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(看護小規模多機能型居宅介護)(Excelファイル:219.8KB)
標準様式1-4 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(認知症対応型共同生活介護)(Excelファイル:217.5KB)
標準様式1-5 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(地域密着型特定施設入居者生活介護)(Excelファイル:197KB)
別紙様式一式
(別紙様式)地域密着型通所介護(Excelファイル:69.5KB)
(別紙様式)(介護予防)認知症対応型通所介護(Excelファイル:40.5KB)
(別紙様式)(介護予防)小規模多機能型居宅介護(Excelファイル:79.7KB)
(別紙様式)看護小規模多機能型居宅介護(Excelファイル:107KB)
(別紙様式)(介護予防)認知症対応型共同生活介護(Excelファイル:99.9KB)
(別紙様式)地域密着型特定施設入居者生活介護(Excelファイル:102KB)
参考様式
参考様式21 人材要件に係る算出表(小多機・看多機)(Excelファイル:73.5KB)
参考様式24 人材要件に係る算出表(地域通所・認知通所)(Excelファイル:72.5KB)
参考様式26 人材要件に係る算出表(認知症対応型共同生活介護・地域密着型特定施設)(Excelファイル:75.5KB)
参考様式29 実務経験証明書(Excelファイル:81.5KB)
参考様式30・30-1 感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価届出様式(Excelファイル:50.8KB)

 

算定の届出受理について

介護給付費算定に係る体制等に関する届出が受理された場合は、運営規定や重要事項説明書の変更を行い、事業所に掲示してある加算の詳細についても更新してください。運営規定等を変更した場合には、変更した日から10日以内に変更届を本市に提出する必要がありますので、ご留意ください。

また、新たに加算を算定する利用者に対しては丁寧に説明を行うとともに利用者の同意を得てください。

加算の詳細について、ご不明な点がある場合は下記「お問い合わせ先」にお問い合わせください。

お問い合わせ

橋本市 健康福祉部 介護保険課
〒648-8585
和歌山県橋本市東家一丁目1番1号
電話:0736-33-1111(代) ファクス:0736-33-1665
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