救命処置の流れ乳児編

1．安全の確認

2．反応の確認

3．助けを呼び119番通報・AED依頼（通信指令員の指導に従う）

4．呼吸の確認

5．心肺蘇生法を開始する（胸骨圧迫と人工呼吸）

6．AED装着

7．AEDの使用と心肺蘇生の継続

1．安全の確認

　・意識がない傷病者を発見した場合、近寄る前に周囲の安全を確認します。自
　　分の安全を確保したうえで、傷病者を救護します。

　　◎ポイント

　　　・危険がなくなる、あるいは排除できるまで、近寄ってはいけません。もし、救
　　　　護者が怪我等をした場合、救護者も傷病者になってしまうからです。

2．反応の確認

　・声をかけながら反応の確認をします。反応の確認は、足の裏を刺激することも
　　有効です。

3．助けを呼び119番通報・AED依頼（通信指令員の指導に従う）

　・助けをも求め、協力者が駆けつけたら、「あなたは119番へ通報してください」
　　「あなたはAEDを持ってきてください」と具体的に依頼します。

 　　◎ポイント

　　　　・協力者が誰もおらず、救助者が一人の場合には、まず自分で119番通報
　　　　　をしてください。また、近くにAEDがあることがわかっている場合には、AED
　　　　　を取りに行ってください。

　　　　・応急手当の手順がわからない場合でも、119番通報をすれば、通信指令
　　　　　員が呼吸の確認等の手順を指導してくれます。　　

4．呼吸の確認

　・傷病者が「普段どおりの呼吸」をしているかどうかを確認します。

　・10秒以内で傷病者の胸や腹部の上がり下がりを見て、「普段どおりの呼吸」を
　　しているか判断します。

　・反応はないが、「普段どおりの呼吸」がある場合は、様子を見ながら応援や救
　　急車の到着を待ちます。

　　◎ポイント

　　　次のいずれかの場合には、「普段どおりの呼吸なし」と判断します。

　　　・胸や腹部の動きがない場合。

　　　・約10秒間確認しても呼吸の状態がよくわからない場合（自信が持てない場
　　　　合）。

5．心肺蘇生法を開始する（胸骨圧迫と人工呼吸）

　ア．胸骨圧迫

　　・傷病者に「普段どおりの呼吸」がない場合、あるいはその判断に自信が持て
　　　ない場合には、心停止と判断し、直ちに胸骨圧迫を開始します。

　　・圧迫の部位は、両乳頭を結ぶ線の少し足側を目安とした胸骨の下半分です。

　　・胸骨圧迫は指2本で行います。

　　・1分間に100～120回のテンポで連続して絶え間なく圧迫します。

　　・圧迫の深さは、胸の厚さの約3分の1を目安として、強く、速く、絶え間なく圧迫
　　　します。乳児だからといって、弱く圧迫しては十分な効果は得られません。

　イ．人工呼吸

　　・胸骨圧迫を30回連続して行った後、気道確保を実施して人工呼吸を2回行い
　　　ます。

　　・気道確保の際に、極端に頭を後屈させるとかえって空気の通り道を塞ぐこと
　　　になりますので気をつけましょう。

　　・乳児の大きさでは、口対口人工呼吸を実施することが難しい場合がありま
　　　す。この場合は、乳児の口と鼻を同時に自分の口で覆う口対口鼻人工呼吸
　　　を行います。

　　・胸骨圧迫を30回連続して行った後に、人工呼吸を2回行う組合わせを救急隊
　　　員と交代するまで絶え間なく続けます。

6．AED装着

　・乳児にも、AEDは使用できます。

　・AED本体に成人用と小児用の2種類の電極パッドが入っている場合や成人用
　　モードと小児用モードの切り替えがある場合には、小児用の電極パッドや小児
　　用モードで使用してください。AED本体に小児用の電極パッドが入っていない
　　場合や成人用モードと小児用モードの切替えがない場合には、入っている電
　　極パッドを使用してください。

　・電極パッドを貼る位置は、電極パッドに表示されている絵に従います。
　・小児用の電極パッドがなく、成人用の電極パッドを使用する際にはパッド同士
　　が接触しないように工夫が必要です。

　・電気ショックを行ったら、直ちに胸骨圧迫を再開します。

7．AEDの使用と心肺蘇生の継続

　・心肺蘇生を再開して2分ほど経ったら、再び、AEDが自動的に心電図の解析を
　　行います。音声メッセージに従って傷病者から手を離し、周りの人も傷病者か
　　ら離れます。以後は、心肺蘇生とAEDの使用の手順を、約2分間おきに救急隊
　　員と交代するまで繰り返します。